xxx遗失学大教育（北京）科技有限公司南京分公司学生的收据壹张，

　　收据号为： ，收据金额为（大写）： 元整，（小写）：  元。

　　此收据若再出现，将视为废票，因此产生的一切后果由遗失人承担，特此申明。

登报范本：

****代祖超，丢失东方罗马花园10楼1单元4层10410号房购房合同(备案号Y09079032),声明作废

遗失声明作用：

　遗失者按法律规定刊登声明之后，即推定社会上不特定的所有人都应当知道该证无效，即解除了遗失者的社会责任。通俗来讲，就是他人再冒用该证而产生的各种后果，遗失者不再承担相关责任。

个人证件登报格式一：声明***在*年*月*日不慎遗失****证件，证号：******，现声明作废。
格式二：声明***遗失****证书，证书编号：******，发证机关：******发证日期：*年*月*日，现声明作废。
公司证件登报格式一：声明北京****企业在*年*月*日不慎遗失****证件，证号：******，现声明作废。